Es un procedimiento que consiste en realizar una gastrectomía o resección gástrica subtotal, iniciando a unos cinco a ocho centímetros del píloro, que es la unión del duodeno con el estómago, hasta llegar al ángulo de His, que es el ángulo entre el esófago y el estómago en su lado izquierdo. De esta forma queda un estómago con una capacidad de aproximadamente sesenta a ochenta centímetros cúbicos. Inicialmente se realizó como un procedimiento de primer paso antes de realizar un switch duodenal, sin embargo, debido a la pérdida de peso tan satisfactoria, en muchos casos no ha sido necesario un segundo procedimiento. De esta forma, nosotros lo utilizamos en ciertos casos como un procedimiento único o como un procedimiento intermedio en pacientes con IMC mayor de 60.